La doctora Isabel Lloyd, quien forma parte de la Sociedad Panameña de Obstetricia y Ginecología (Spog), responde las preguntas más comunes para entender cómo funciona el implante subdérmico anticonceptivo. También detalla quién puede usarlo y explica qué cambios puede traer en el ciclo menstrual.
Doctora, ¿qué es el implante subdérmico y cómo funciona?
Es un método anticonceptivo reversible de larga duración. Puede durar tres o cinco años, dependiendo de si tiene una o dos barras.
La barra está impregnada con una hormona tipo progesterona, que se libera de forma constante al tejido debajo de la piel, pasa a la sangre y ejerce su efecto anticonceptivo.
¿Cuál es su beneficio frente a otros métodos?
Hay tres ventajas principales del implante:
Costo-beneficio: Al mes, suele resultar más económico que otros métodos.
Alta efectividad.
Cero olvidos: No hay errores por no tomarlo a tiempo o por fallas de aplicación.
¿Cuáles son sus desventajas o qué efectos secundarios podría traer?
En algunas pacientes puede causar:
Sangrados o manchados fuera de fecha (spotting)
Aumento de peso
Acné
¿Cómo se coloca? ¿Duele? ¿Dónde va exactamente?
Se coloca justo debajo de la piel del brazo. Se inserta con un trocar (un aplicador más grueso que una aguja) o con sistemas precargados que ya vienen listos para colocar el implante bajo la piel, explica.
Un detalle importante: no va en el músculo, sino en el tejido subcutáneo. Si la paciente percibe molestia debe consultar con su especialista.
Si el implante se colocó correctamente en el tejido subcutáneo, normalmente se mantiene en su lugar. Si una paciente siente molestias persistentes, cree que está muy profundo o tiene preocupación por la localización, lo indicado es consultar para valoración.
¿Quiénes pueden usarlo? ¿Es beneficioso solo para ciertas edades?
Puede ser una opción para adolescentes y mujeres adultas, especialmente para:
Mujeres que tienen contraindicado usar estrógenos.
Quienes no se incomoden con cambios en el patrón menstrual o incluso con quedar sin menstruación (esto puede ocurrir en 20%–25% de las pacientes).
Pacientes con sangrados muy abundantes, para quienes puede resultar recomendado.
Como en todo anticonceptivo, lo ideal es decidirlo con evaluación clínica y conversación sobre antecedentes de salud.
¿Puede ocasionar cambios en el periodo menstrual?
Este es un punto muy importante a conversar con la paciente que viene a consulta. Si alguno de estos cambios hace que la paciente se sienta intranquila, incómoda o estresada, entonces este puede no ser el método para ella. Pero si lo explicamos bien y la paciente acepta el cambio que puede ocurrir, entonces excelente: la inversión que está haciendo en tranquilidad será mayor.
Posibles patrones:
10% de las mujeres suele tener manchados.
20% presentará ausencia de regla.
10% no verán cambios en el patrón menstrual.
60% tendrán reglas menos frecuentes (cada 45–60 días) y con menor duración y menos volumen.
¿Cómo se retira el implante subdérmico?
Se retira en consulta con un procedimiento sencillo.
“Se aplica anestesia local. Cuando hace efecto, se limpia bien la piel y se realiza un corte pequeño con bisturí para poder extraer el implante con una pinza. Al final se colocan apósitos apretados y a prueba de agua”, explica la doctora.
Y después de retirarlo, ¿en cuánto tiempo puede intentarse un embarazo?
En muchas mujeres, la fertilidad puede retomar su curso tras el retiro. Aun así, la doctora Lloyd recomienda conversar el plan de embarazo en consulta, considerando la historia clínica y el ciclo de cada paciente.
Nota: Este contenido es informativo y no sustituye una consulta médica. Para elegir el método anticonceptivo más adecuado para usted, consulte a su ginecólogo/a o profesional de salud.
