Que el cáncer de mama pueda aparecer durante los 20 o 30 años no significa que todas las mujeres deban comenzar a realizarse mamografías desde esas edades.
La cirujana oncóloga Olivia Elizabeth El Achtar explicó a ELLAS que, en mujeres menores de 40 años con riesgo promedio y que no presentan síntomas, la evidencia actual no respalda realizar mamografías de manera rutinaria.
Una de las razones es que el cáncer de mama es menos frecuente en estas edades. Al existir menos casos, aumenta la posibilidad de detectar alteraciones benignas que lleven a realizar estudios adicionales o biopsias innecesarias.
También influye la densidad mamaria. Las mujeres jóvenes suelen tener una mayor cantidad de tejido glandular y menos grasa. En una mamografía, tanto este tejido como una lesión pueden observarse de color blanco, lo que puede dificultar su detección.
La recomendación actual es iniciar la mamografía de tamizaje alrededor de los 40 años. El Achtar recordó que en 2024 el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos redujo de 50 a 40 años la edad recomendada para comenzar estos estudios.
Woman hand checking lumps on her breast for signs of breast cancer on gray background. Healthcare concept.
Antes de esa edad, la especialista considera que el enfoque debe estar en conocer el riesgo particular de cada paciente.
“La solución para las mujeres jóvenes no está en bajar la edad para todas, sino en personalizar y calcular su riesgo para poder definir una estrategia de tamizaje”, señaló.
Esta recomendación aplica a mujeres con riesgo promedio y sin síntomas. Si existe un bulto, cambios en la mama u otra señal de alerta, la paciente debe ser evaluada independientemente de su edad.
En mujeres jóvenes que presentan síntomas, el ultrasonido mamario suele ser el primer estudio utilizado. Este permite evaluar mejor las mamas densas y distinguir las características de una lesión sin utilizar radiación.
